Domanda di iscrizione all' Albo dei "Negozi Storici" sottoscritta dal TITOLARE DELL' AUTORIZZAZIONE AMMINISTRATIVA indirizzata al Dipartimento Attività Economiche e Produttive, Formazione e Lavoro - Ufficio Botteghe Storiche, via dei Cerchi 6 - 00186 Roma.
La domanda deve riportare l'impegno ad osservare le prescnz10m previste dalla deliberazione C.C. n. 130/2005. La domanda deve indicare il titolo autorizzativo delle insegne. Inoltre è necessario indicare se i locali sono di proprietà, in affitto o condotti per altra causa. In questi ultimi casi indicare il nominativo ed indirizzo della proprietà.